정보협력체계
규정번호 2.1.5(4) 제정일 2011년 3월 1일
관련규정 2.1.5(2) 전원절차
3.2.1 중증응급환자 진료절차 및 이송서비스
최근 개정일 2020년 3월 2일
담당부서 진료협력센터 시행일 2020년 3월 2일
검토책임자 규정검토위원회 검토주기 1년
승인책임자 가톨릭대학교 인천성모병원장 검토 예정일 2021년 3월 2일
관련 근거
2.1.5 의료기관 인증기준
상급종합병원 지정 및 평가기준

목적

지역의료기관과 교육, 연구, 진료, 봉사에 관한 정보협력체계를 구축하고, 상호 지원함으로써 바람직한 의료전달체계를 확립하고, 안전하고 표준화된 진료정보의 제공을 통해 환자들에게 진료 연속성을 보장하며 질 높은 의료서비스를 제공하는 것을 목적으로 한다.


용어정의

1. 진료협력센터

지역의료기관과의 협력병원 체결 및 관리를 수행하며, 지역 병·의원과 상호 소통하여 환자의 진료 의뢰-회송을 활성화하고 정보협력체계 실적관리를 담당한다.

2. 협력 병·의원

협력 병·의원이란 특별한 이해관계가 없는 두 병원이 진료협력을 위한 협약을 체결하고 병원경영 정보 교류 및 환자의뢰와 회송 등을 위한 시스템을 갖추고 긴밀한 협력체계를 유지하는 것을 말한다.

3. 진료 의뢰

진료 의뢰는 1·2차 의료기관(병·의원)에서 환자의 진료 의뢰 시 빠른 진료 예약과 접수를 진행하고 신속하게 진료가 연계될 수 있도록 지원하는 절차를 의미한다.

4. 회송(전원)

회송(전원)이란 적정 진료 후 타 병원에서 추가 진료를 요하는 경우 진료의 연속성이 유지될 수 있도록 진료정보(환자 상태, 검사결과, 처방내역, 회송사유 및 내용)를 제공하여 지원하는 절차를 의미한다.


절차

협력 병·의원 및 기관 협력체결을 통해 지역사회 주민의 건강증진 및 질 높은 의료서비스를 제공하며 지역의료기관과의 관계 개선 및 환자의뢰와 회송 시 진료정보를 제공한다.


1. 협력 병·의원 및 기관의 협력체결과 관련된 평가 및 선정절차
[부록 1. 협력 병·의원 협력체결에 관한 업무절차]
[부록 2. 협력 병·의원 협약 체결 및 관리]

가. 지역의료기관과 바람직한 의료전달체계를 확립하기 위하여 협력 병·의원 및 협력기관 체결대상을 선정한다(희망 접수 포함).
나. 협력 병·의원 및 기관체결을 원하는 병·의원 및 기관은 본원 협력 병·의원 체결 신청서를 본원에 접수(우편, 전산기기, 방문 등)한다.
다. 협력 병·의원 체결 신청 시 제출된 시설장비 현황파일과 심사평가원 자료 등을 통하여 평가표의 기준에 따라 평가를 진행하며 필요 시 신청병원에 시설 및 인적자원 정보를 요청하여 심사평가를 진행한다.
라. 심사결과에 따라 협력체결 기안을 하고 결재를 득하여 협력 체결을 승인한다.
마. 승인 결과를 해당 병·의원 및 기관에 통보하고 협약식 일정을 협의 후 방문하여 협약식을 진행한다.

2. 협력 병·의원 및 기관 유지관리

가. 협력 병·의원 및 기관과 유기적인 협력관계를 유지하기 위하여 주기적으로 방문활동을 통한 불편사항 및 개선사항 등을 청취하여 개선 조치한다.
나. 협력 병·의원 및 회송 대상 병·의원에 대해서 상·하반기에 1회 이상 시설 및 인력현황에 대해 점검을 진행한다. 또한 추가적으로 협력 병·의원 폐업 현황 등 점검하여 경영진에게 보고한다.
다. 본원에서 주최하는 연수강좌, 행사 등에 우선 초청하여 교육의 기회를 제공한다.

3. 진료의뢰 업무 절차 및 일반규정

협력 병·의원 및 지역 의료기관으로부터 검사 및 수술환자를 의뢰 받을 경우 필요한 검사 및 수술이 신속히 이루어지도록 협조하며 적정 진료 후 검사 결과 통보 및 회송을 도모한다.
가. 진료의뢰환자의 접수와 예약은 1·2차 의료기관(병·의원)에서 당일 의뢰한 환자의 경우 신속한 진료서비스를 받을 수 있도록 접수과정 절차 등의 편의를 제공하며, 진료의뢰 환자 접수 시 진료정보제공 동의 여부를 확인하여 환자의 동의가 있는 경우 의뢰한 의료기관에 회신서를 제공한다.
나. 진료예약의 편의를 제공하기 위해 전화 예약제를 운영한다.
  1) 예약방법: 전화예약은 최대한 빠른 일정으로 당일 진료 또는 예약을 돕는다.
    가) 신환: 환자 주민등록번호, 이름, 전화번호, 진료과, 진료의사 확인 후 예약
    나) 재진: 병원 등록번호 또는 성명, 주민등록번호, 진료과, 진료의사 확인 후 예약
  2) 전화 예약 전화번호: 032-280-6002, 032-280-6311~6314
    ※ 진료과 사정에 따라 전화예약이 마감되는 경우 당일 접수할 수 있다.
3) 상급종합병원의 진료협력 등을 위한 정보협력체계 세부기준(보건복지부 제2017-99호, 2017.2.10.)에 따라 초진환자가 진료협력센터를 통하여 진료예약(환자 의뢰)을 할 수 있도록 홈페이지에 이를 고지한다.

4. 진료의뢰환자 회신서 관리

진료의뢰환자의 회신서는 환자 의뢰기관에 대한 진료정보공개동의에 동의한 환자를 대상으로 회신하며, 환자의 진료 종결 시 작성한다. 회신서 작성은 전산을 통하여 입력하는 것을 원칙으로 하며, 작성된 회신서는 진료협력센터에서 확인 및 출력하여 의뢰 병·의원에 전산기기(FAX, Referral system) 및 우편을 통하여 발송한다. 단, 요양급여의뢰서(진료의뢰서)를 본인이 원하거나 연고지 관계로 가지고 방문한 경우에는 회신발송에서 제외한다.

5. 회송(전원) 관리

가. 진료의뢰환자 및 장기 외래환자가 적극적인 치료가 종료되면, 환자의 진료 연속성 보장을 위하여 의뢰한 병·의원 또는 환자가 원하는 지역 병,의원으로 회송하여 연고지에서 진료가 이뤄질 수 있도록 한다.
나. 요양급여회송서(전원소견서)서 작성은 환자 또는 보호자가 회송(전원) 동의를 한 경우에 한하여 담당의사가 구체적인 진료정보(환자상태, 검사결과, 처방내역, 회송사유 및 내용 등)을 입력한다.
다. 담당의사는 진료협력센터에 협진을 통해 환자의 전원의뢰를 수행한다.
라. 진료협력센터는 환자 또는 보호자와의 면담을 통해 개인정보제공에 관한 설명과 동의를 구하여 환자 및 보호자의 요구도에 적합한 회송병원을 추천하고 안내한다.
마. 진료협력센터에서는 회송(전원) 병,의원을 확인 후 요양급여회송서(전원소견서)를 출력하여 팩스 또는 환자 편에 보낸다.

6. 의뢰-회송 업무매뉴얼 관리

가. 의뢰와 회송을 위한 업무매뉴얼을 작성·관리 한다.
나. 의뢰절차 및 회송절차의 정리를 통해 환자의 진료 연속성을 유지할 수 있도록 주기적으로 리뉴얼하고 관리한다.

7. 정보협력 운영 실적관리

가. 진료의뢰 환자의 실적관리는 월간, 분기, 년간으로 집계하여 보고한다.
나. 회송(전원)환자의 실적관리는 월간, 분기, 년간으로 집계하여 보고한다.
다. 진료의뢰-회송 시범사업의 실적관리는 월간, 분기, 년간으로 집계하여 보고한다.

8. 안전한 환자 이송을 위한 절차[3.2.1 중증 응급환자 진료절차 및 이송서비스]

전원 등의 사유로 이송이 필요한 환자가 발생 시 전원병원의 앰블런스 이용이 가능한 경우는 해당 병원의 앰블런스를 이용하며, 안될 경우 본원 위탁이송기관인 129 응급환자 이송단과 연계하여 안전한 이송이 이루어지도록 지원한다.

부칙

1. 2011년 3월 1일 제정
2. 2013년 10월 1일 개정
3. 2015년 1월 1일 개정
4. 2016 년 11월 1일 개정
5. 2018년 11월 16일 개정
6. 2019년 2월 22일 개정
7. 2020년 3월 2일 개정

부록

1. 협력 병·의원 협약체결에 관한 업무절차
2. 협력 병·의원 협약 체결 및 관리 흐름도
3. 검사의뢰 환자 흐름도
4. 수술의뢰 환자 흐름도
5. 협력 병·의원 인력 및 시설 평가표
6. 회송(되의뢰)환자 개인정보 제공 동의서

부록 1. 협력 병·의원 협약체결에 관한 업무절차

가. 협력 병·의원 및 기관 선정기준
(1) 의료법상 보건복지부 장관의 인가를 받아 지역사회 의료발전에 공헌한 실적이 있다고 인정되는 공공의 목적으로 설립 된 병·의원
(2) 기타 병원장이 허가 한 지역 의료기관 및 일반기관
(3) [부록 5. 협력 병·의원 인력 및 시설 평가표]를 통해 등급 A-B를 득한 지역 의료기관
나. 상호 협력의 내용
(1) 상호 환자의뢰 및 의학정보 교류
(2) 학술 지원 및 공동연구
(3) 의료 및 진료지원 인력의 교육에 대한 협조
(4) 환자 진료에 관한 지원 및 협조
(5) 의료기술 지원 및 시설이용 기회 협조
(6) 기타 상호 필요한 사항
다. 협약식
(1) 협약서는 2부를 작성하여 각각의 직인을 날인하고 한부씩 보관한다.
(2) 협력 병·의원 현판 및 인증서를 제공한다.
(3) 협약식 참석 범위는 상급종합병원, 종합병원, 병원의 경우 진료협력센터장, 진료협력센터부장, 전담직원 및 필요시 임상과 교원 등으로 하고, 의원 및 기관은 진료협력센터부장, 전담직원으로 한다.(단, 협력 병·의원 요청 시 우편을 통한 현판, 인증서 교부)

부록 2. 협력 병·의원 협약 체결 및 관리 흐름도

부록 3. 검사의뢰 환자 흐름도

부록 4. 수술의뢰 환자 흐름도

부록 5. 협력 병·의원 인력 및 시설 평가표

부록 6. 회송(되의뢰)환자 개인정보 제공 동의서